血色病的影像学检查

　　血色病的诊断一般可通过患者的临床症状以及外周血、血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、肝脏组织检查以及影像检查等辅助方法加以诊断，本文主要为您介绍血色病的影像学检查。

　　血色病的影像学检查：

　　1.X线摄片检查：手、腕或其他受累关节显示软组织肿胀。关节间隙狭窄、关节面不整和骨密度减低。骨质疏松及骨皮质囊肿也较常见。软骨钙化和关节周围韧带钙化是关节病的晚期表现。

　　2.X线摄片胸部检查：显示肺血管纹理增加或有胸膜渗出，可有心脏扩大。

　　3.约有30%病例有心电图异常，可出现房性或室性心律失常，期前收缩、室上性及室性心动过速、室性颤动、低电压或ST-T段异常等改变。

　　4.心脏超声波扫描和心导管检查可证实有限制性心肌病。

　　5.心脏X线动态摄影术：可显示心室收缩振幅减少，是查明心脏受累情况的敏感方法。

　　6.肝脏计算机断层扫描术(CT)检查和磁共振图像检查：铁负荷过多的病例可显示肝密度增高，组织铁增加，敏感性提高。严重患者CT可见肝密度超过36CT单位。

　　7.去铁胺试验：肌注螯合剂去铁胺(去铁敏)500～1000mg(或10mg/kg)后，收集24h尿测铁含量。正常人<2mg/24h，肌缓解很好，可使尿铁排出量增加(>2mg/24h)，HHC>10mg/24h。此试验简便易行，对诊断有一定帮助，但对有肾功能不良者结果不可靠。在某些情况下，诊断发生困难时，可以此治疗作为诊断性试验。

2015-01-23 14:40:42