胎停指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。如时间不足2月者,称胚胎发育终止或胚胎死亡。过去有的学者规定胚胎或胎儿在宫内死亡达2个月以上还未排出者称为过期流产。
1、胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,稽留宫腔时间愈长,引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床,停经6~7周时即可探及胎囊、胎芽。一般说来,胎死宫内一周,纤维蛋白原可下降50毫克%;胎死宫内达三周以上.即可能诱发弥漫性血管内凝血。
2、有时由于底蜕膜反复出血,凝固的血块包绕胎块,形成血样胎块稽留于宫腔内,血红蛋白因时间长久被吸收形成肉样胎块或纤维化与子宫壁黏连,偶有胎儿被挤压,形成纸样儿或钙化后形成石胎。若稽留时间长久,可能发生凝血功能障碍,导致弥漫性血管内凝血,造成严重出血。
2015-01-23 09:55:50