甲状旁腺功能减退症的发病机制

　　甲状旁腺功能减低症是由于甲状旁腺发育不全，激素分泌不足，代谢与合成障碍，或功能障碍，或结构异常缺乏生理功能，靶器官受体异常对PTH不敏感所引起。临床上以低血钙、手足搐搦和高血磷为其特点。下面介绍发病机制。

　　甲状旁腺功能减退症的发病机制分述如下：

　　PTH生成和分泌不足造成低血钙，高血磷，尿钙和磷排量降低，PTH不足，破骨作用减弱，骨钙动员和释放减少，PTH不足致1.25-(OH)2D3生成减少；同时肾排磷减少，血磷增高，也使1,25-(OH)2D3生成减少，肠钙吸收下降，肾小管对钙的重吸收减少，通过以上多途径导致低钙血症，由于低血钙故尿钙排量减少，PTH不足，肾小管对磷的重吸收增加，故血磷升高，尿磷减少，低钙血症和碱中毒达到一定程度时，神经肌肉兴奋性增加，出现手足搐弱，病程较长者常伴有视盘水肿，颅内压增高，皮肤粗糙，指甲干裂，毛发稀少和心电图异常。

2015-01-23 09:26:07