慢性单纯性鼻炎的诊断标准

　　慢性单纯性鼻炎是指屡发急性鼻炎治疗不彻底演变而成，或由于临近器官感染灶引起。主要是鼻粘膜植物神经系统功能凌乱，粘膜内血管扩张、渗透性改变、 粘膜下浆液潴留、杯状细胞增生、腺体活跃、分泌物增加。血管及腺体周围有小圆细胞浸润，下鼻甲肿胀，粘膜上皮轻度增厚，病变多是可逆的。

　　慢性单纯性鼻炎的诊断标准分述如下：

　　1、有反复急性鼻炎史。

　　2、临近器官分泌物的炎性刺激，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等。

　　3、鼻腔有妨碍通气和分泌物排出的因素，如鼻中隔偏曲、骨嵴或棘突。

　　4、长期使用滴鼻药及血管收缩剂，如麻黄素，滴鼻净，肾上腺素等，引起血管反射性扩张，使血管舒缩功能发生障碍。服用药如利血平，雌性激素等亦可使血管扩张。

　　5、常伴有体弱，患慢性病，如贫血、风湿症，肝、肾疾病，和营养不良、维生素缺乏等。

　　6、询问有否烟酒嗜好，嗜烟酒者易患病。

　　7、常伴发于内功能凌乱事情，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、妊娠期、月经期等。

　　8、生活或红做环境差，如温度骤变、空气过于干燥，通风不良、空气污染、粉尘烟雾以及有害气体长期刺激的后果。

　　9、鼻塞呈交替性、间歇性，久坐时或低头时明显，侧卧体位多下侧鼻塞严重，冷时加重，故冬季症状明显，夏季较轻。

　　10、头闷胀或有头痛、失眠。有续发性暂时嗅觉减退。

　　11、鼻涕增多，呈黏稠半透明粘液性，续发感染时呈粘液脓性。

　　12、常伴有鼻前庭炎或皮肤湿疹。

　　13、鼻涕倒流向鼻咽及下呼吸道，常引起咽喉部不适、咳嗽、多痰，刺激鼻咽部可累及咽鼓管，引起耳鸣和听力减退。易诱发下呼吸道感染。

　　14、鼻镜检查见双侧下鼻甲肿胀，表面光滑湿润，多呈暗红色，探针触及之柔软，可出现凹陷，移去后立即复原，肿胀粘膜对血管收缩剂反应敏感。

　　15、鼻腔内有粘液性分泌物，多积聚于下鼻道、鼻腔底和总鼻道，白色透明，有时可形成粘丝。

2015-01-22 11:40:17