新生儿惊厥如何诊断

　　新生儿惊厥一半都伴有游走性阵挛性肢体抽动动作，交替性半侧肢体新生儿惊厥或原发性大脑皮质下新生儿惊厥，会有呼吸骤停、咀嚼运动、持续性眼偏斜、肌张力发作性改变等症状。新生儿惊厥的诊断要根据这些临床症状加医院的检查化验进行确诊。

　　新生儿惊厥的检查：

　　1.体检

　　全面的体格检查是十分重要的，新生儿惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。

　　2.辅助检查

　　(1)血糖、电解质测定：相应的代谢异常如低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。

　　(2)色氨酸负荷试验：口服色氨酸液，新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸，可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病。

　　(3)血液检查：血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血酶原时间延长，脑脊液呈血性，镜检见红细胞提示有颅内出血的可能。

　　(4)外周血：外周血白细胞计数增加、C反应蛋白阳性、IgM含量增加、血沉加快等提示感染。

　　(5)脑脊液检查：对诊断颅内感染、颅内出血有帮助。

　　(6)颅骨X线检查：可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点，头颅透照，可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。

　　(7)脑电图(EEG)：判定脑部病变的严重性及性质。

　　(8)头部CT及颅脑超声波：对判定脑部病变的部位及性质有一定意义。

2015-01-20 14:49:15