关节脱位的保健常识

　　关节脱位关节面完全失去对合关系时称为完全脱位，部分对合的称为半脱位。外伤性脱位多见于肩、髋、肘、下颌关节。4岁以下的小儿桡骨头发育不全，环状韧带松弛，受到牵拉易发生半脱位。脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、关节对合关系异常。X射线片可确诊，并可判定有无合并骨折以及是否存在其他病理改变。本文主要针对关节脱位的保健常识进行阐述。希望能对患者有所帮助。

　　关节脱位的保健：

　　1、功能锻炼：

　　(1)向病人及家属讲明功能锻炼的重要性，提高病人进行功能锻炼自觉性。

　　(2)根据关节脱位的部位和治疗方法制定合理的功能锻炼计划。指导病人按计划进行锻炼，减少盲目性，提高效果。

　　(3)应尽早开始功能锻炼。固定期间鼓励病人做固定关节周围肌肉舒缩运动和其他未固定关节的主动活动。解除固定后逐渐开始活动曾固定的关节，以主动锻炼为主，配合被动活动，以不出现或不加重疼痛为度，避免加重损伤关节。

　　(4)功能锻炼同时可配合热敷、理疗、中药熏洗等，促使关节功能的恢复。

　　(5)肩关节脱位的功能锻炼，为避免固定后出现的肌肉萎缩和关节僵硬，在固定期间，病人应多做握拳练习，活动腕、手指关节;伸屈肘关节，进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习。固定解除后，开始肩关节屈伸活动，禁止肩部的外展外旋活动。活动时应以主动活动为主，可采用手指爬墙、手拉滑车、弯腰划圈、前后摆动等方式锻炼，配合推拿按摩及药油外搽。

　　(6)肘关节脱位的功能锻炼，固定期间，可做手指屈伸以及腕和肩关节的活动;固定解除后，练习肘关节的屈伸及前臂旋转功能。活动范围及力度循序渐进，逐渐加大。

　　(7)髋关节脱位的功能锻炼原则同上。4周后去除固定，可以扶双拐下地活动，3个月内患肢不要负重，减少股骨头缺血坏死发生的机会。

　　2、心理支持：

　　(1)经常与病人和家属交流，及时了解病人的心理状况。

　　(2)同情和理解病人，做好解释工作，减轻病人的焦虑和紧张心理。

　　(3)在生活上恰当的帮助病人，减少因生活不便利带来的心理问题。

　　(4)指导和鼓励病人从事力所能及家庭日常活动，提高自理能力，在劳动中功能得到锻炼。

2015-01-16 17:48:58