口腔白斑(oral leukoplakia,OLK)是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片,不能以临床和组织病理学的方法诊断为其它任何疾病者。世界卫生组织(WHO)将其归入癌前病变,并定义为“口腔白斑是口腔黏膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征:一部分口腔白斑可转化为癌”。本文主要阐述口腔黏膜白斑的诊断。希望能对患者有所帮助。
口腔黏膜白斑的检查:
组织病理:早期表皮过度角化,角质板紧密,颗粒层细胞增生,棘层不规则增厚,上皮突不规则下伸,基底细胞排列紊乱,个别角化不良,胞核深染,见核分裂象,基底层液化变性,重者有不生,固有层显示较少炎性改变,如果并发念珠菌感染,真皮层显示多形核细胞浸润,其中淋巴细胞,浆细胞和组织细胞占优势,上皮浅层有微脓肿,过度异常角化病损有丝分裂活性强于过度角化病损4倍,大约10%~20%黏膜白斑病例上皮发育不良,从中度至重度,甚至原位癌(成熟异常,有丝分裂增加和细胞多形性)。
2015-01-16 12:17:15