迷路炎的诊断依据及鉴别诊断

　　迷路炎为细菌、病毒或其他病原体引起的内耳迷路的感染性病变，临床表现为眩晕、恶心、呕吐、听力减退、自发性眼震。迷路炎的诊断依据及鉴别诊断具体如下。

　　迷路炎的诊断依据：

　　1、多继发于急、慢性化脓性中耳乳突炎。

　　2、主要症状为前庭功能紊乱，如眩晕、恶心、呕吐、眼震及平衡失调。

　　3、听力减退、耳鸣、耳内流脓。

　　4、耳部检查可有胆脂瘤，肉芽及臭脓。瘘管试验可为阳性。听力检查局限性迷路炎多为传导性聋，浆液性迷路炎为感音性聋，化脓性中耳炎为全聋。

　　5、前庭功能检查：局限性迷路炎多为正常或轻度亢进，浆液性迷路炎多受抑制，化脓性迷路炎功能消失。

　　6、乳突相示乳突骨质破坏或胆脂瘤形成。

　　迷路炎的鉴别诊断：

　　1、浆液性迷路炎时，自发性眼震突然白患侧转向健侧，同时患侧听力全失，为急性化脓性迷路炎之征。

　　2、急性化脓性迷路炎时，自发性眼震从健侧转向患侧，并突然体温升高，为颅内并发症之征。

2015-01-15 12:45:48