骨髓增生异常综合征的症状和体征

　　骨髓增生异常综合征(MDS)原名白血病前期，是一组源于造血干/祖细胞水平产生损伤，缺乏典型的临床表现，常为贫血所致面色苍白，血小板减少所致皮肤淤点，淤斑，肝脾肿大者约占10%左右，极少数患者可有淋巴结肿大和皮肤浸润。

　　骨髓增生异常综合征的症状和体征分述如下：

　　1、症状：

　　骨髓增生异常综合征临床表现无特殊性，通常起病缓慢，少数起病急剧，一般从发病开始转化为白血病，在一年之内约由50%以上，贫血患者占90%，包括面色苍白，乏力，活动后心悸，气短，老年人贫血常使原有的慢性心，肺疾病加重，发热占50%，其中原因不明性发热占10%～15%，表现为反复发生的感染及发热，感染部位以呼吸道，肛门周围和泌尿系为多，严重的粒细胞缺乏可降低患者的抵抗力，出血占20%，常见于呼吸道，消化道，也由颅内出血者。

　　早期的出血症状较轻，多为皮肤粘膜出血，牙龈出血或鼻衄，女性患者可有月经过多，晚期出血趋势加重，脑出血成为患者死亡的主要原因之一，严重的血小板降低可致皮肤淤斑，鼻出血，牙龈出血及内脏出血，少数患者可有关节肿痛，发热，皮肤血管炎等症状，多伴有自身抗体，类似风湿病。

　　2、体征：

　　MDS患者体征不典型，常为贫血所致面色苍白，血小板减少所致皮肤淤点，淤斑，肝脾肿大者约占10%左右，极少数患者可有淋巴结肿大和皮肤浸润，多为慢性粒单核细胞白血病(CMMoL)型患者。

2015-01-15 10:47:03