非骨化性纤维瘤X线表现颇具特征性,呈偏心性、多囊状、皮质骨下骨质缺损,为圆形、卵圆形,轻度膨胀,边缘锐利,周围有一薄的硬化带,多呈“贝壳状”。骨肿瘤外骨皮质膨胀变薄,但无骨膜反应。病变沿骨长轴生长并向骨干方向移动,本病大多不经任何治疗自行痊愈。非骨化性纤维瘤容易与下列疾病相混淆,应注意鉴别:
1、动脉瘤性骨囊肿:本病囊壁亦由纤维组织构成,但壁内有多数含血裂隙和窦状血管,并形成特征性彩带结构,且有含陈旧血液的囊腔,可与非骨化性纤维鉴别。
2、骨的韧带状纤维瘤:本病亦可发生于青少年,多见于四肢长骨干骺端,虽然也由纤维组织构成,但构成肿瘤的成纤维细胞较细小,胶原纤维极其丰富,而不见多核巨细胞及泡沫细胞,且不呈车辐状排列。瘤组织内出血亦少见。
3、骨化性纤维瘤及纤维结构不良:还要注意与骨化性纤维瘤及纤维结构不良相鉴别,骨化性纤维瘤多发生在颌骨,纤维结构不良常发生在股骨、胫骨及肋骨,而这二种病变内均可见新生骨形成。这些特点易与非骨化性纤维瘤相鉴别。
2015-01-12 17:29:40