针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎成本效果分析

　　将60例患者运用针灸或推拿治疗4周。用骨关节炎指数(womac)量表评价临床疗效，并进行成本效果分析。中医科常采用针灸与推拿治疗，为了探讨两种方法的疗效和经济学意义，采用成本效果分析法进行了临床研究，现报告如下。

　　针灸组取穴为血海、梁丘、内膝眼、外膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里和阿氏穴。患者取仰卧位，膝下垫沙袋，常规消毒后选用0.25mm×40mm毫针，进针到常规深度，提插得气后以梁丘与阳陵泉、阴陵泉与血海各为一组，g6805-2型电针仪，连续波，接频率2hz，强度以患者能耐受为度，留针20分钟，同时应用cq-25的tdp照射。推拿组仰卧位，医者用袞法施于患侧股前、内、外侧肌群，按揉法施于患侧膝关节周围，重点在伏兔、梁丘、犊鼻、膝关、膝眼、血海、阳陵泉、足三里、阴陵泉、三阴交、阿是穴。然后患者俯卧位，袞法施于腘窝部肌群。按揉法施于委中、委阳、阳谷、阴谷、合阳、承山。推拿治疗中配合膝关节屈伸被动运动和主动运动。最后揉、拿髌骨。两组均隔日治疗1次，每周3次，治疗4周。

　　讨论综上所述，在治疗膝关节骨关节炎时，同样条件下针灸较推拿更具有时间成本优势，同样时间可以治疗更多的患者，在相同接受度的情况下，应该优先考虑针灸疗法。

2015-01-10 09:07:24