髌骨软骨切削术治疗髌骨软化症

　　髌骨软化症以膝关节酸软无力，下蹲疼痛等为主要症状，严重者会造成一侧行动不便。对于症状较重患者应及时采取手术治疗，根据髌骨的病变情况作适当处理。本文主要为您介绍髌骨软骨切削术治疗髌骨软化症的方法，该手术包括包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术三部分。

　　髌骨软骨切削术：

　　(1)软骨表浅切削：

　　用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱，但切去糜烂软骨后，经数月的塑形作用，使表面变为平滑，且覆以数层扁平细胞，使手术取得较满意效果。

　　(2)软骨切削至骨质：

　　如软骨损坏已达骨质，可切削全层软骨，修整创面边缘使成斜面，外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损，可得到缓慢的内源性再生，再生的软骨为透明软骨。

　　(3)软骨切削至骨质及钻孔：

　　切削去病变的全层软骨，外露骨质用克氏针钻数个孔，造成骨床出血，深达髓腔的关节软骨全层缺损，可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。

　　上述的髌骨软骨切削术可通过关节镜完成，用刨刀切削，也可行关节切开直视下完成手术。

2015-01-09 17:34:17