霍奇金淋巴瘤患者的检查项目有哪些

　　霍奇金淋巴瘤是一种恶性的淋巴瘤，其临床表现多种多样，主要决定于病理分型，原发肿瘤的部位和受累器官，疾病的早期或晚期等因素，最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大，常缺乏全身症状，进展较慢。确诊有赖于活体组织检查，除做病理学检查外。还需要结合免疫组化和分子细胞遗传学检查确诊。下面做具体介绍。

　　一、病理活体组织检查

　　1、以外周浅表淋巴结肿大起病者，可以活体组织检查确诊;选择最大和最有诊断价值的淋巴结，完整取出做检查，不要针吸或取部分淋巴结以影响结果。有胸腔积液和腹水时，可行胸腹腔穿刺进行细胞学检查和免疫学检查，可以很快得到有价值的诊断结果。

　　2、骨髓检查发现骨髓有淋巴瘤细胞浸润也可以提供诊断依据。如果骨髓阴性，选择纵隔外淋巴结活体组织检查;外周淋巴结活体组织检查阴性，可以在影像指导下行纵隔肿块的针刺活体组织检查或针刺抽吸。

　　二、影像学检查

　　1、X线检查，常规进行胸部正侧位片，观察肺门、纵隔、支气管周围有无肿大淋巴结;对可疑受侵犯的骨骼摄片检查;必要时行胃肠道钡餐、下腔静脉造影和静脉肾盂造影等检查。

　　2、CT检查，胸腹部CT检查可以比较清楚地显示病变及范围，可以重复对比观察。

　　3、B超检查，可以发现和确定外周腹腔内的肿大的淋巴结或肿块，探察诊断胸腹腔积液情况。

　　4、磁共振，可以清楚地显示病变及范围，尤其是有助于发现隐患病变，但是比较昂贵。

2015-01-09 15:06:06