霍奇金淋巴瘤患者的其他血液检查有哪些

　　霍奇金淋巴瘤是一种慢性进行的恶性肿瘤。症状表现是根据病理分型的，原发肿瘤的部位和受累器官，疾病的早期或晚期等因素，最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大，常缺乏全身症状，进展较慢，约有60%原发于颈淋巴结，原发于锁骨上，腑下及腹股沟淋巴结的较少见。霍奇金淋巴瘤患者除了做血常规检查外，还需要做其他血液检查的，下面做详细介绍。

　　1、血沉：血沉在活动期增快，缓解期正常，为测定缓解期和活动期较为简便的方法。Hemy-A-mar等对772例HL患者血沉测定结果进行分析指出，治疗后患者仍有不能解释的血沉增快，强烈提示HL仍在进展，不仅有早期复发的可能，而且预后亦差。故血沉可预测HL患者早期复发及预后。

　　2、血清β2-微球蛋白（β2-MG）：β2-微球蛋白是一种和HLA相关的细胞膜蛋白，正常情况下血浆中β2-MG呈非结合性。浓度约为2mg/L。 Hagberg等对189例未经治疗肾功能正常的恶性淋巴瘤患者检测血清β2-MG，Ⅰ、Ⅱ期HL患者有11%升高，Ⅲ、Ⅳ期有83%升高。作者认为恶性淋巴瘤时β2-MG与肿瘤肿块相关，广泛病变者其β2-MG高于局限性病变者，且β2-MG升高是预后不良的征兆。

　　3、可溶性白介素-2受体（SIL-2R）：HL患者的HL细胞和RS细胞大多数表达IL-2R，IL-2R水平与疾病的严重程度有关，具有较明显的临床症状或复发的病人SIL-2R常升高。

　　4、血清铁蛋白（SF）测定：HL患者SF明显高于对照组，有症状组 SF明显高于无症状组。以后又有报道未治HL，SF明显升高且SF与临床分期有关。从Ⅰ～Ⅳ期病人SF呈进行性递增。同时SF与病情活动有关：活动期患者 SF增高，缓解期病人SF下降，复发时又增高，提示对HL病人进行SF测定有助于了解肿瘤扩散范围，有助于了解疾病的活动情况。

　　5、外周血铁蛋白测定：HL患者淋巴细胞合成铁蛋白的速度与组织学分型和临床症状有关。结节硬化型铁蛋白的合成速度高于混合细胞型，无症状者高于有症状者。表明HL患者血清铁蛋白增高也与淋巴细胞合成和释放铁蛋白增加有关。铁蛋白的测定对病情评估和预后判断有一定意义。

2015-01-09 15:05:19