得了霍奇金淋巴会有哪些临床表现

　　虽然说霍奇金淋巴瘤是常见的恶性肿瘤，但还是有很多人对其的是不了解的。霍奇金淋巴瘤，曾被称为霍奇金氏病，何杰金氏病，或何杰金氏淋巴瘤。它是源于淋巴细胞的一种癌变。其组织病理学特征为恶性细胞的出现。

　　以下介绍霍奇金淋巴的临床表现：

　　1、淋巴结肿大，是HL最常见的临床表现，其中浅表淋巴结肿大最为常见，其次为腹腔和胸腔淋巴结肿大占6%，扁桃体和鼻咽部占3%，小肠和胃各占3%。HL侵犯淋巴结占92%，结外受侵占8%。

　　2、浅表淋巴结肿大较易发现和诊断，主要以颈部淋巴结肿大最多，其次为腋下和腹股沟淋巴结，其他还有颌下、耳前、耳后、颏下、枕部、滑车上和膕窝等淋巴结肿大则较少。此淋巴结肿大的特点为无痛性和进行性增大，质地为硬橡皮样，边缘清楚，表面光滑，可活动，体积大小不等，小者为绿豆大，大者直径可达10cm或数十厘米，甚至可有数个淋巴结相互融合，形成较大肿块，固定与皮肤粘连，皮肤表面发红，偶有破溃，少数淋巴结质地较硬。

　　3、纵隔淋巴结肿大，包括肺门淋巴结肿大。在就诊时侵犯纵隔相对较多见。常为两侧，多个淋巴结肿大，胸部X线片在中纵隔或前纵隔呈分叶状肿块影，可以压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合征，也可压迫食管和气管，引起吞咽受阻和呼吸困难。但引起喉返神经麻痹者少见。

　　4、腹腔淋巴结肿大，包括肠系膜、腹膜后和盆腔淋巴结肿大，肿瘤增大时可挤压胃肠道引起肠梗阻，压迫输尿管可引起肾盂积水，甚至产生尿毒症。

　　5、咽淋巴环肿大，包括扁桃体、鼻咽部和舌根部，肿块增大时，可影响进食和呼吸或出现鼻堵，触之肿块有一定硬度，并常伴有颈部淋巴结肿大。抗炎治疗无效时，应尽早作肿块活检，以确定诊断。

2015-01-09 14:27:20