自发性气胸是一种突发性的呼吸科疾病,引起自发性气胸发生的原因有很多,但我们对这种病的理解并不多,其危害程度可想而知,而且非常难治。因此人们一定要及时了解其致病因素,才能更好得做好预防。
自发性气胸的诱因如下:
1、月经期自发性气胸:Maurer等在1968年报道了月经期自发性气胸。1972年,Lillingto等把这种气胸命名为月经期气胸。 30~40岁人群为发病的高峰期,90%发生在右侧。常在月经开始后48~72h内发生,发生原因可能有:月经期PGF2水平增高,导致肺泡破裂;月经期宫颈黏液栓缺乏,空气通过子宫颈、输卵管和横膈孔进入胸膜腔;胸膜或肺的子宫内膜异位症。
2、获得性免疫缺陷综合征病人的气胸:获得性免疫缺陷综合征病人的自发性气胸通常发生在卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的基础上。患PCP的艾滋病病人,大约有6%发生气胸。卡氏肺囊虫导致坏死性肺炎合并弥漫性胸膜下肺大疱。气胸常常是双侧、顽固、易复发,漏气时间长,保守治疗后复发率高达65%。大约1/3的病人表现为同时或非同时双侧气胸。患PCP的艾滋病病人,若并发气胸,住院死亡率则高达50%,在需要通气支持的病人中,其死亡率接近90%。