细菌性肺炎患者的临床表现

　　细菌性肺炎起病多急骤，可有寒战、高热、胸痛、呼吸急促、呼吸呻吟、鼻翼扇动，面色潮红或发绀。初时咳嗽不重，无痰，随病情发展年长儿可有铁锈色痰。

　　早期多有呕吐、腹泻，少数患儿有腹痛。较大儿童可见唇周疱疹。

　　精神差，严重者可有头痛，脑膜刺激征阳性等中毒性脑病表现。患病早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱，以后因肺炎实变出现典型叩诊浊音，语颤增强及管状呼吸音，至消散期可闻较多的湿啰音，少数病例始终不见胸部异常体征，需靠X绒检查确诊。

　　X线检查大叶性肺炎早期肺纹理增粗或局限于一个节段的阴影，以后出现一个节段或全肺叶大片阴影均匀而致密，少数病人出现肺大泡或胸腔积液。支气管肺炎则呈斑片状阴影。早期应用抗生素治疗可在1～3天内退热，肺部体征约1周左右消失。

2015-01-08 17:34:47