胆囊肿瘤是否需要行胆囊切除术

　　对于胆囊肿瘤被确诊后，是否需要行胆囊切除术这一问题，各学者的意见并不完全一致，这是因为胆囊肿瘤样改变，有的类型癌变率很低，而有的类型癌变率较高。在手术前对胆囊息肉病变的类型又很难作出鉴别。手术中和手术后可能出现的合并症对患者有一定危险性，但是它与胆囊肿瘤样病变，发展到癌性改变时才进行手术治疗给患者带来的痛苦和危险性比较是微不足到的。

　　因此，大多数学者认为：①息肉样病变直径超过1.0cm以上;②息肉合并胆囊结石; ③息肉伴有临床症状;④患者坚决要求手术治疗者，上述4类病人应行手术。对于息肉直径小于0.5cm，又无临床症状，患者又不要求手术治疗者，应反复向患者交代半年复查一次B 超或定期随访，如果息肉样病变在短时间内有明显增大趋向，或息肉附着的胆囊壁有局限性的增厚，基底增宽等变化提示有恶变可能，应建议患者尽早手术治疗。

2015-01-08 17:09:02