甲亢的检查诊断方法

　　儿童甲亢大多属于一种自身免疫性疾病，其临床表现因年龄不同各有特点，新生儿甲亢，乃因母体的甲状腺刺激球蛋白通过胎盘进入胎儿体内所致，表现为极度躁动不安、易激惹、易饥饿、哭闹、眼裂大、突眼、皮肤潮红发热、心动过速、体重减轻，常同时有甲状腺肿大。本文主要针对甲亢的检查诊断方法进行阐述。

　　甲亢的检查诊断：

　　1、血浆蛋白结合碘(PRI)正常值为0.3～0.63pmol/L，甲亢时增高，>0.63pmol/L。

　　2、甲状腺激素：T3正常值950～205μg/L，T4正常值60～14.8μg/L，树脂摄取比值(RUR)为0.8～1.1，游离T4指数(FT4Ⅰ)为9.6～16.3，FT3Ⅰ6.0～11.4pmol/L，FT4为32.5±6.0pmol/L，甲亢时都增高，rT3正常值为0.2～0.8μmol/L，甲亢时也增高，而且有时变化早于T3与T4。

　　3、TSH放免法测定正常值为3～10mU/L，垂体甲亢时升高，一般甲亢TSH在正常水平或减少。

　　4、T3遏制试验：用于鉴别甲状腺吸131Ⅰ增高的性质，方法是先测吸131Ⅰ值，然后口服T3 60μg/d(3次/d)，6天后再测吸131Ⅰ率，将结果加以对比，也可口服甲状腺素片60mg，3次/d，8天后再测吸131Ⅰ值，结果对比，正常人及单纯甲状腺肿者其T3遏制试验的131Ⅰ遏制率>50%，甲亢时遏制<50%，或无遏制，恶性突眼不受遏制，注意老年甲亢与冠心病病人心律失常者不宜做此试验，因可引起心律失常。

2015-01-05 17:18:47