新生儿脐炎的诊断方法有哪些

　　新生儿脐炎是新生儿脐带结扎时污染所引起的一种炎症。在断脐时或断脐后，消毒处理不严格，护理部当就很容易造成细菌感染，引起脐部发炎。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，溶血性链球菌或混合细菌感染等。该病对患儿有着很大的危害性，因此还需及早诊断及时治疗。为了方便大家对于新生儿脐炎的诊断方法有所了解，下面就为大家做下详细的介绍，希望对您有所帮助。

　　脐炎的诊断并不困难。可根据脐部红肿、有分泌物，有时可见肉芽肿，长期有分泌物即可确诊。外周血白细胞总数及中性粒细胞增高可支持诊断。如怀疑脐炎引起败血症时可辅以血培养检查。

　　具体症状：

　　新生儿脐炎症状为脐带根部发红或脱落后伤口不愈合，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周围皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症，病情危重会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。宝宝出现发热，不吃奶，精神不好，烦躁不安等情况。慢性脐炎时常形成脐肉芽肿，为一小樱红色肿物突出，常常流粘性分泌物，经久不愈。

　　实验室检查：

　　1.血象检查：白细胞正常或升高伴有全身感染症状时白细胞总数及中性粒细胞均有升高。

　　2.细菌学检查：可取创面分泌物进行涂片染色或细菌学培养作为临床用药的指导。疑有败血症时可行血培养检查。

　　新生儿脐炎需与下列疾病鉴别：

　　1.脐窦：由于卵黄管脐端未闭而引起。仔细检查脐部，用探针或造影剂可发现窦道。有时局部可见到球状息肉块组织切片为肠黏膜上皮而非肉芽组织，称为脐茸或脐息肉应手术切除。

　　2.脐肠瘘(卵黄管未闭)：脐孔处可见一圆形突起的鲜红色黏膜，正中有一瘘口，有恶臭分泌物或有液状粪便排出，口服炭末或于脐孔注入造影剂经X线检查可确诊。需手术治疗。

　　3.脐尿管瘘(脐尿管未闭)：脐部经常有清亮液体流出，局部注入造影剂可进入膀胱或膀胱逆行造影可达皮肤，注入亚甲蓝可见脐部排出蓝色尿液。需手术治疗。

2014-11-20 16:08:56