颈动脉狭窄的早期发病信号

　　一般患有颈动脉狭窄的患者多会出现类似于脑中风等症状，即使尚未中风，仍有约一半的患者会出现轻度认知障碍，因此大家要预先了解颈动脉狭窄临床症状，一旦出现晕眩、健忘等症，要及时就医检查，以防病情加剧，伤害自身健康。

　　有症状性颈动脉狭窄

　　1、脑部缺血症状：可有耳鸣、眩晕、黑矇、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。

　　2、TIA 局部的神经功能一过性丧失，临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24h内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。

　　3、缺血性脑卒中：常见临床症状有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤，严重者出现昏迷等，并具有相应的神经系统的体征和影像学特征。

　　无症状性颈动脉狭窄

　　许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征。有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失，颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。无症状性颈动脉狭窄， 尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”，越来越受到重视。对于下列情况尤为注意：

　　1、年龄大于60岁以上的男性，有长期吸烟史、肥胖、高血压、糖尿病和高血脂等多种心脑血管疾病的危险因素人群。

　　2、体检时发现颈动脉血管杂音。

　　3、通过无创性辅助检查--如彩色B超检查，结果综合分析多可做出诊断。

　　温馨提示：过去严重颈动脉狭窄需手术治疗的几乎在50岁以上，但近年来40多岁乃至年纪更轻的病人增多。一般认为，颈动脉狭窄年轻化与高血压、糖尿病、动脉硬化年轻化有关，但在了解病史中发现，因工作等压力引起的紧张“促进”颈动脉狭窄发生的越来越多。

　　【参考文献：《心血管内科疾病诊疗指南》《心血管内科学教科书》】

2014-11-07 13:49:22