如果由于肠外伤、肠扭转等原因,引起广泛性小肠坏死,而被切掉50%以上的小肠,病人也会出现腹泻、消化不良、营养障碍、消瘦贫血等一系列症状,叫做短肠综合征。无论是“小胃”还是“短肠”,它们共同的特点是胃肠功能虚衰,多数病人并不十分严重,肠道功能初步恢复时,宜选用低蛋白、低脂肪流食,如稀米汤、稀藕粉、果汁水、维生素糖水、胡萝卜水等,每次50~100ml,每日3~6次。
一、饮食原则
1、补充水的标准应该是,维持尿量在800至1000毫升。尽量不要超过1500毫升,不要低于400毫升。有病人反映,喝水过多,大便次数会多,由此导致肛门区烧灼样痛。喝水少,小便少,毒素不能有效清除,肾功能又会受损害。还要注意饮水的方式,最好一次喝一口,隔几分钟再喝一口。只要是清醒的,就可以一直吃、喝。
2、吃饭的方式也应模仿喝水,应该不断地吃,一顿饭可吃时间长些。要改变一日三餐,渴了才喝水的习惯,饿了才吃的习惯。一天可以将三餐的量分成六餐或更多次餐,而且充分咀嚼食物。
3、每月复查一次血常规,肝功能、肾功能。如果各项指标正常了,可以隔三个月或半年复查一次。
4、有贫血时,可肌注维生素b12100微克1次/日,连续半月
5、有出血不易止住时,可肌注维生素k120毫克1次/日,连续半月
6、如果肠子特别短,如短于50厘米,最好每日补充一袋至两袋预消化的肠内营养液如百普素或百普力,而且最好是鼻饲,以充分消化吸收这些重要且昂贵的营养物质。
二、食疗方法
1、养胃粥
粳米100克,糯米100克,红枣10枚,熟牛肚200克,牛肉汤1000克,文火煮,加少量麻油后食用,牛肚有“以胃补胃”的功效,该粥有养胃健脾、补中益气的功效。
2、补血粥
小米2000克,猪肝100克,黑木耳30克,芝麻50克,煮粥后拌蜂蜜适量,早、晚餐食用。每100克猪肝中含铁25毫克,黑木耳中含铁185毫克,有益于缺铁性小细胞贫血。如果同时用叶酸和维生素b12,可改善内因子缺乏所致的巨细胞性贫血。
温馨提示:当营养情况特别差的时侯,如面色苍白,白蛋白很低,肝肾功能有损害的时侯,最好住院进行强化支持一段时间。如有脱发现象,最好每日口服一片金维他或施尔康,将其咀嚼粉碎后再咽下则效果更好。
2014-09-28 10:18:29