阴道横隔的临床表现

　　阴道横隔系胚胎期由泌尿生殖窦——阴道球向头端增生增长演变而成的阴道板，自下而上腔道化时受阻，未贯通或未完全腔化所致。常发生于阴道上、中1/3交界处，但亦发生于阴道任何部位，直到阴道顶端，接近宫颈。

　　阴道横隔多是一种先天性的缺陷性疾病，是阴道疾病中的一种，虽不多见，但也有部分女性正在被这一疾病困扰着。

　　通常来讲，阴道横隔分为环状不完全阴道隔与孔状或完全性横隔两种类型。当然每个人由于病情的轻重程度不同，所表现出来的症状也会有所不同。具体来说，阴道横隔的表现包括以下内容：

　　1.完全性阴道横隔

　　无论位于何段，均因月经初潮后经血被潴留于横隔上方，而表现为原发性闭经，伴周期性下腹痛等症状，由于经血潴留随着子宫增大，产生腹部不适或下腹胀痛包块而就医，如不能及时就诊，潴留之经血逆流经输卵管至腹腔。横隔位置如偏低。

　　2.不完全性阴道横隔

　　此类常见，予横隔中央或侧方有-2个小孔，故不影响经血外流，如果隔的位置较高，病人多无症状。

　　阴道横隔厚度亦有很大差别，有的很薄，似纸，有的则较厚(1～1.5cm)。两层粘膜组织中间的间质内可含丰富的胶原纤维及平滑肌，偶可混有中肾样组织成分。有无临床症状出现，完全按隔膜有无小孔而定。

　　完全性机工隔小见，多数在横隔中央有一小孔，有时只能通过细探针，经血可以外流则无症状发生，直到婚后因性交困难或分娩时胎头梗姐而发现。如无孔，则一俟初潮后因经血潴留而出现症状表现。

　　在检查发现阴道横隔的表现时，首先要注意机工隔上(常在中央部位)有无小也，有孔隙者可用探针插孔内，探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。

　　在进行阴道横隔的治疗时要注意，不完全阴道性横隔多见，多无临床症状而被忽略，常因偶然或因其他疾病检查时不能窥视宫颈或产时胎先露下降受阻行阴道检查而诊断。

　　阴道横隔与不孕、外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

2014-09-24 17:53:32