宫颈上皮内瘤变的概述

　　宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias，CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称。包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生中连续发展的过程，即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。

　　CIN一般无明显症状和体征，部分有白带增多，白带带血，接触性出血及宫颈肥大，充血，糜烂，息肉等慢性宫颈炎的表现，正常宫颈也占相当比例(10%～50%)，故单凭肉眼观察无法诊断CIN，多数文献报道约半数原位癌患者无临床症状，舒仪经(1995)统计172例原位癌，仅5.2%有接触性出血，12.2%有少量的不规则出血，其余无症状。

　　有些学者认为不需特殊治疗，可随访观察，因为低的HPV感染而致的阴道镜下所见的轻度病灶，其恶变的机会较小，有些认为应进行治疗，因为少部分CINⅠ为高危型HPV感染，其有赘生性趋向。

2014-09-24 17:01:23