神经性贪食症的病因

　　我国大约30%-60%的青春期少女试图通过节食来减轻体重，其中7%-12%是极端节食者。神经性贪食症发病率在2%左右。贪食症患者以青少年为主，是一种心理生理发育障碍，发病年龄分布在13-25岁，其中高峰期为16-22岁，30岁之后发病的个别案例在临床中数量较少。贪食症患者以女性为主，约占85%-95%，男性大约占5%-15%。

　　神经性贪食症是一种现代病，其病因及发病机制目前尚不清楚，但多数研究认为，BN的发病与生物、心理、社会文化因素有关。

　　一、遗传因素：

　　家系调查表明遗传因素在神经性厌食(AN)的发病中起一定的作用，不过，有资料表明BN的遗传倾向不如AN明显，遗传在BN发病中究竟占了多大的比例，目前仍不能确定。中枢神经递质5-HT和NE被认为与BN发病有关，其中，5-HT不足与BN的关系最为密切。

　　二、心理因素：

　　BN的发病与心理和人格因素有关，如完美主义、自我概念损害、情感不稳定、冲动控制能力差，对发育和成熟过程适应能力较差，包括对青春期、婚姻、妊娠以及与家庭成员和父母的关系问题、遇到的性问题等，因此，BN可以是处理这些过程中所遇到的应激事件的一种方式。BN患者较AN患者更善于交际、更愤怒和更冲动，缺少和AN患者相当的超我控制和自我力量。

　　三、社会文化因素：

　　社会文化因素在BN发病过程中起着重要作用。工业化导致社会能够生产充足的食物，并将之作快食简装处理，这种诱惑与女性“苗条”的审美观之间发生了矛盾;社会的发展也导致了男女角色的改变，女性对自己体型的关注直接与个人的自尊、自我价值感有关;某些社会观点，如，越苗条的女性就越有魅力，节食、苗条促进成功，使得女性对于自己的体型异常敏感。

　　神经性贪食症患者首先要承认自己患病，后根据自己对疾病的控制程度来判断自己的患病程度。患病程度无论深浅都需要到正规医院进行专业治疗，医生会对患者病情做出正确判断，并提出因人而异的方法帮助患者治疗，患病程度越轻对治疗越有利。

　　一般神经性贪食症患者不需要住院治疗，住院治疗的患者特征为充分门诊治疗效果欠佳、并发严重的躯体疾病以及伴有自伤自杀等冲动行为。贪食症会合并很多其他的疾病，比如抑郁症、焦虑症、强迫症都与贪食症是共病，如果这些共病比贪食症严重，就需要住院治疗了。

2014-09-23 17:46:12