脊髓栓系综合征概述

　　引起脊髓栓系综合征的原因有脊髓脊膜膨比修复术后的粘连、胀能脂肪瘤、终丝紧张、脊髓纵裂等。对于无症状者是否应行手术治疗暂无统一认识，部分学者认为脊髓栓系综合征无症状者也应手术，以防止神经组织缺血变性。但也有学者认为，在还没有出现其他症状之前，可以严密追踪观察，一旦出现症状，就应及时手术。

　　脊髓栓系综合征是指脊筋末端部(圆锥部)因局部病变或终丝粗短等情况，位附着在脊柱木端的硬脊膜管盲端受到牵连，在发育过程巾停留在本应止常位置的下方不能上升，受到压力学的伸张、扭曲、缺血等术良影响的病理状态。

　　对脊髓栓系综合征治疗的惟一手段就是手术松解，手术的目的是为了清除骨赘、纤维间隔、硬脊膜袖和松解纤维神经血管束及其粘连，解除对脊髓的栓系，纠正局部的扭曲和压迫，恢复受损部位的微循环，促使神经功能最大限度的恢复。脊髓栓系综合征的患者，持久的站立，腰部弯曲活动都可以对脊髓造成潜在的损伤，使症状加重。手术将栓系松解后，脊髓局部的血运明显改善。除有严重的脑积水和其他严重合并症的患儿以外，诊断一经确定，就应及时采用手术治疗，且越早手术越好。

2014-09-23 10:56:04