呼吸性酸中毒概述

　　呼吸性酸中毒(英文：Respiratory Acidosis)是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症。在呼吸性酸中毒时，血中H2CO3增高，肺不能起代偿作用，主要由缓冲系统和肾排酸保碱来调节。临床表现是呼吸困难，换气不足、气促、发绀、胸闷、头痛等。

　　酸中毒加重，神志变化，倦睡、神志不清、谵妄、昏迷。CO2过量积贮、除引起血压下降外，出现突发心室纤颤(由于Na+进入细胞内，K+移出细胞内，出现急性高血钾症)。急性或失代偿者血pH值下降，PCO2增高，CO2CP、BE、SB、BB正常或增加;慢性呼酸或代偿者pH值下降不明显，PCO2增高CO2CP、BE、SB、BB均有增加;血K+可升高。

　　呼吸神经、肌肉功能障碍见于脊髓灰质炎、急性感染性多发性神经炎肉毒中毒，重症肌无力，低钾血症或家族性周期性麻痹，高位脊髓损伤等。严重者呼吸肌可麻痹。

2014-09-22 16:48:30