亚硝酸盐中毒的中西医治疗方法

　　亚硝酸盐中毒的轻症病例无需特殊处理，嘱其休息、大量饮水后一般可自行恢复。对中毒程度重者，应及时送医院，对中毒时间不长的，首先用1：5000高锰酸钾液洗胃，导泻并灌肠，并予以1%亚甲蓝按1～2毫克/公斤体重剂量稀释至5置于200毫升5%葡萄糖液中静脉滴注，如发绀无消退，必要时可重复半量。经上述处理后病情仍不缓解的要同时给予生命支持治疗和对症治疗。具体的治疗方法如下

　　一、亚硝酸盐中毒的西医疗法

　　对于亚硝酸盐中毒应对症治疗：催吐、洗胃、导泻、静脉输液、利尿，纠正其酸中毒，给予吸氧及其它对症处理。

　　1.吸氧：

　　亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现，因此立即给予吸氧处理。

　　2.洗胃：

　　如果中毒时间短，还应及时予以洗胃处理。

　　3.美蓝(亚甲蓝)的应用：

　　是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1~2mg计算，同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。

　　4.对症处理：

　　对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。

　　5.营养支持：

　　病情平稳后，给予能量合剂、维C等支持疗法。

　　二、亚硝酸盐中毒的中医疗法

　　1.涌吐排毒法：

　　(1)甘草60g，瓜蒂7个，玄参60g，地榆15g，水煎服，以催吐排毒。

　　(2)绿豆汤洗胃。

　　2.中和解毒法：

　　(1)甘草、绿豆适量，煎汤服。

　　(2)生黄豆1209，生绿豆60g，共捣碎，加入米泔水服下，2次/日。

　　3.泻下排毒法：

　　(1)玄明粉15～30克，冲服。

　　(2)番泻叶15g，泡水服。

　　4.利尿解毒法：

　　(1)车前草、白茅根各30克，煎水服。

　　(2)绿豆、白糖适量，煎汤服。

　　温馨提示：有的井水含硝酸盐较多，俗称“苦井”水，食物用此种水烹调，并在不卫生的条件下存放，也极易引起亚硝酸盐中毒。硝酸盐或亚硝酸盐可作为肉或鱼制品发色剂，使肉鱼烹调后仍呈红色。若加入量过大，也可引起中毒，亚硝酸盐(亚硝酸钠或钾)无色，无臭，易与食盐、碱面等混淆，误服可致中毒。肉或鱼制品以及蔬菜中的亚硝酸盐还可与蛋白质分解产生的仲胺在胃内合成致癌性的亚硝胺类。

2014-09-15 17:41:22