霍奇金淋巴瘤怎样治疗

　　化疗是霍奇金淋巴瘤治疗的主要手段，虽然会产生恶心呕吐、食欲不振、耐药性等副作用，但是近年来治疗策略上的改进和有效化疗方案的增多提升了治疗效果。目前认为正常免疫监视功能的丧失，免疫遏制剂的致瘤作用，潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用，均可能导致淋巴网状组织的增生，最终出现恶性淋巴瘤。因此，注意个人及环境卫生，避免药物滥用，在有害环境中作业时注意个人防护等。

　　霍奇金淋巴瘤的西医治疗：

　　霍奇金淋巴瘤在低危病人治疗选择是扩大野放疗。高危病人包括有B症状或/和巨大肿块的病人，仍接受联合化疗。晚期HD病人采用标准治疗。复发后采用化学治疗将是较好的选择。常规化疗和放疗可使80%-早期HL和60%进展期HL获得治愈。对HL预后或危险因素的范防。

　　霍奇金淋巴瘤的详细治疗：

　　HL是治疗效果较好的、治愈率较高的恶性肿瘤。随着放射技术和化疗药物进步，尤其是化、放疗综合治疗的应用，早期HL的10年总生存率已近90%。当前的主要问题是如何减少治疗的毒性和降低治疗费用。

　　(一)经典型HL的治疗：

　　20世纪20年代初，瑞士放射肿瘤学家Gilert认识到HL是沿着邻近的淋巴引流途径转移的这一规律，首先开始邻近淋巴区域的预防性照射，开创了放疗 的先河。根据临床分期制定的传统治疗模式，对于早期患者，放疗占非常重要的地位。来自于大量生存患者的长期随访结果表明，治疗所造成的远期并发症是影响患 者生活质量和死亡的重要因素，因此，近年来国际上对于治疗HL的策略有所改变，减少放疗剂量、缩小照射范围、探索新药及新的化疗方案成为潮流。

　　(二)复发和难HL的治疗：

　　HL患者完成相应的化疗后，仍有约1/3患者复发。视治疗的情况不同，采用相应的对策。

　　如果早期采用单纯放疗而复发的患者，未应用过化疗，复发后采用化学治疗将是较好的选择。NCI长期随访结果表明，放疗达完全缓解而复发的患者，经 解救化疗，90%可第二次达缓解，70%可长期生存。大量研究证明：淋巴细胞为主型和结节硬化型患者的解救化疗明显优于混合细胞型和淋巴细胞消减 型，ABVD方案解救疗效优于MOPP方案。

2014-09-14 17:22:53