解析干槽症的症状

　　干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。干槽症是拔牙创伤急性感染的另一种类型，以下颌后牙多见，特别是在下颌阻生第三磨牙拔除术后，发生率依次为：下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙，其他牙少见，前牙发生率最低。

　　一、干槽症的症状：

　　1、主要症状是在拔牙后3--4天，感觉局部有持续性剧烈疼痛，并且牵涉到耳颞部痛。局部牙槽窝内凝血块呈暗灰色，坏死组织逐渐脱落，使牙槽骨暴露。拔牙创口周围牙龈红肿，牙槽骨壁表面骨质坏死，有灰白色假膜覆盖，创口有臭味。局部淋巴结肿大，压迫时疼痛，张口受限、低热、伴全身不适。干槽症的发生绝大多数为下颌磨牙拔除后。

　　2、本病容易造成局部感染，形成牙周炎，早期自觉症状不明显，患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状，如牙周袋形成，由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。

　　二、发现干槽症需要注意的：

　　此病最核心的内容是拔牙窝内没有血凝块，如何保证拔牙窝内有血凝块是拔牙前和拔牙中及咬棉花前，都要充分考虑到问题，以下几种情况要有针对性的处理，否则容易引起血凝块的脱落，从而导致干槽症：

　　1、拔牙窝开口过大，深度过浅，血凝块易脱落。

　　2、牙槽窝骨壁过于光滑，血凝块易于脱落。

　　3、由于外伤和牙周病导致拔牙窝一侧骨壁过高，而另一侧骨壁过低，拔牙窝不能包绕血凝块，拔牙窝内血块易脱落。

　　4、拔牙窝内有肉芽尤其是坏事的肉芽及牙齿碎片，易导致感染并发生血凝块的分解。

　　拔牙后应按医生嘱咐行事，严禁拨牙后刷牙、漱口、吐沫等动作，保护好拔牙窝内的血凝快，减少发生干槽症的各种可能性。预防干槽症的发生，除尽量减少创伤，预防感染，尽力缩小创口外，在创内置各种制剂，均有不同的预防功效。

2014-09-13 17:27:39