再生障碍性贫血该如何进行治疗

　　再再生障碍性贫血的治疗难度大，轻型病例及年轻女性不适宜雄性激素治疗者，可以先用中医中药治疗，如疗效不明显再加西药。中西医结合治疗可以提高疗效，缩短疗程。对重型或急性再障，**中西药并用，甚至用一般治再障的西药无效，而须用免疫遏制剂，如CSA、ATG、ALG，及骨髓移植等。

　　治疗再生障碍性贫血的原则

　　再障的治疗遵循虚则补之的原则，根据病机总以益气养血、填补肾精为大法，但需根据具体情况，分而论之。而气血两虚各型均有，故补养气血对各型 来说都是必不可少的。

　　补气是为补血、生血、理血，且轻型以补脾为主，兼以补肾，重型则应补肾为主，兼以补脾、补肝，再根据急劳髓枯型、阴虚型、阳虚型或阴阳两虚型，辨证施治，随证加用补气养血、清热解毒、活血化瘀药物。

　　中西医结合治疗再障的方法

　　中西医结合治疗再障可以提高疗效，缩短疗程。首先要分清是急性再障还是慢性再障，然后再根据疾病不同阶段，实施中西医结合治疗。

　　首先强调辨证施治和持久治疗，辨病和辨证相结合，分阶段或在同阶段采用中西医并治。再障的实质是肾虚，故多采用补肾法治疗。

　　补肾的右归丸、十四味建中汤等对再障患者中肾阳虚型骨髓有核细胞有病理性灶性增生的患者治疗效果较好，而对骨髓有核细胞增生极为低下的患者和长期贫血者治疗效果较差。

　　补肾中药对再障的治疗效应，**存在一定量的造血组织，才能发挥生髓作用，使造血功能得到恢复。

　　由于中药治疗短期内不易使血象上升，所以在血红蛋白低于60g/L者，须配合输血，有感染发热及出血明显者，均须中西药并用。

　　此外，再生障碍性贫血虽然不是由于造血物质缺乏所致，但由于反复出血，造成慢性失血性贫血，从而加重了再障的贫血程度。因此，在食物中应该补充铁、叶酸、维生素B12等。叶酸广泛存在于绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、动物的肝肾中，尤其是新鲜蔬菜含量最为丰富，需注意的是烹调时间不宜过长。若在食物中加入维生素C，可促进叶酸吸收;加入钙片，可促进维生素B12吸收。

2014-09-12 17:47:45