蜘蛛痣的临床诊断

　　蜘蛛痣相对很多来是比较陌生的，简单的说蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。蜘蛛痣的检查可以通过玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列。

　　蜘蛛痣的临床诊断：

　　a 本病可自行发生，多见于妊娠妇女、肝硬化患者及甲状腺毒症等，

　　b 亦可见于正常儿童，

　　c 皮损多见于面部，尤其为眶下、颊部靠上部位及前胸部和手，

　　d 皮损为一中央突起的红色点状丘疹，周围有红色小血管呈放射状分布，状如蜘蛛，

　　e 透明玻片轻压有时可见搏动，

　　f 皮疹中心施压力可见皮损消失，

　　g 皮损常为单个，也可为多个，尤其在有肝损害时更多见。

　　蜘蛛痣的诊断：

　　1、正常人：特别是青春期的女孩，因为青春期的女孩处于生长发育的高峰阶段，体内有大量的雌激素，所以也可出现蜘蛛痣，但这是正常生理现象，不用特殊治疗，随着年龄的增长、雌激素分泌逐渐减少，蜘蛛痣也会逐渐消失。

　　2、妊娠期妇女：这是因为蜘蛛痣是由于雌激素产生过多而形成的，而妇女妊娠期体内雄激素会相对增多，所以致使一部分孕妇皮肤上也可出现蜘蛛痣，且大多发生在怀孕后的2-5个月内，但不用特殊治疗，产后数月内可以自行消失。

　　3、肝脏疾病：肝脏病变是形成蜘蛛痣的常见病因(其中以急、慢性乙肝或肝硬化为最常见)，这是因为肝脏是人体性激素代谢的调节和灭活器官，特别是由人体性器官分泌的雌激素，**经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失，所以当肝脏发生病变时，对雌激素的灭活能力下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，引起体内小动脉扩张从而诱发机体出现蜘蛛痣。

　　4、其他：蜘蛛痣还可见于风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及B族维生素缺乏的病人。

　　求医网温馨提示：肝炎病人在患病期间，对各种刺激的耐受性低，辛辣食物生热，肝炎患者有较重的湿热。食用辛辣食物对病情不利，可能加重或辨发肝区痛，以少用为宜。

　　【参考文献：《常见病自测》《皮肤激光医学与美容》】

2014-09-01 13:35:16