胼胝主要表现为畸形足的异常步态

　　胼胝俗称脚垫子，又称老茧，是导致皮肤等的异常变硬和增厚的常见疾病。该病的发生主要是因为皮肤长期受压迫和摩擦而诱发的手足皮肤局部扁平角质增生。

　　胼胝为一局限性的角质板，呈蜡黄，黄白或黄褐色，扁平或微隆起，质硬，光滑、半透明，中厚边薄，境界不明显，表面皮纹清晰可见，局部汗液分泌减少，感觉迟钝。发病较缓，多无自觉症状。严重者有压痛。起病较急者，常继摩擦起泡而形成，疼痛较明显。

　　好发于掌跖，与职业有关者可见于其他受压部位。皮损为蜡黄色、扁平或稍隆起的角质肥厚性斑块，质硬而稍透明，其大小与摩擦受压范围有关，一般无自觉症状。需与掌跖角化症相鉴别，掌跖角化症为一先天性角化过度性疾患，常对称发生，掌跖普遍性角质增厚，表面粗糙，无长期受压摩擦史。

　　胼胝的基底较宽，而鸡眼的基底很窄且境界很清楚。手部反复创伤也可形成胼胝，但通常是无症状。足部发生鸡眼或胼胝的危险因素包括骨性隆起、足部的生物力学功能异常、鞋不合脚、体育活动导致的反复创伤等。反复摩擦和压力引起角化过度，随着压力的增加，角化过度不断加重。摩擦、压力和增厚的持续循环最终导致鸡眼或胼胝形成。

　　胼胝的症状：胼胝为长期的机械刺激所引起。好发于足底部。主要为畸形足的异常步态，不合适的靴鞋使局部长期受摩擦和挤压所致。体力劳动者多发于手掌掌面、指和指间关节的近侧”。也可见于神经质儿童，因咬指癖而使指端或手背处发生胼胝。

　　温馨提示：该病发展缓慢，早期无症状，急性发病者，常继摩擦起疱而形成。病久皮损增厚，严重时伴有压痛，临床上患者容易与鸡眼混淆。鸡眼表现皮损面积较小，为针状圆锥型角质栓嵌入足底的皮肤内，受压疼痛明显。

　　【参考文献：《专家指导皮肤病》《实用皮肤病性病治疗学》】

2014-08-29 11:34:51