重症尿崩症禁水试验需谨慎

　　尿崩症患者一般起较急，造成尿崩症的原因很多，典型症状有出现少汗、皮肤干燥苍白、精神不振、食欲低下、体重不增、生长缓慢等。检查疾病可以帮助到病人和医疗人员及早的知道疾病存在，从而使得病人在感染上疾病的初期得到有效的治疗。毕竟，病在初期是最为容易得到根治的。所以，了解多一点有关疾病的检查方法，就可以更好的帮助到病人。

　　一、病人准备

　　1.在试验前24小时应停用抗利尿药物;三天前停用氯磺丙脲。

　　2.试验日夜间可照常饮水。

　　3.可进早餐，但禁茶，咖啡、烟与酒。

　　二、禁水

　　1.禁水8小时，一般从上午八点开始，可进少量干食。

　　2.每小时收集尿液一次，记录尿量，测定渗透压。

　　3.每小时测体重一次，若体重下降>5%，或下降>3%，但血浆渗透压>300mmol/L则应中止试验。

　　若患者禁水后尿量减少，尿比重与渗透压均增加，可以除外尿崩，否则，继续第二阶段试验。

　　三、血管加压素试验

　　1.静脉注射垂体叶素0.25μ(血管加压素0.1μ)，或1-脱氨-8右旋-精氨酸血管加压素(DDAVP)2μ肌肉注射。

　　2.患者可允许进食进饮，但饮水量不得超过禁水时尿量。

　　3.继续记录尿量，测定比重与渗透压。

　　温馨提示：禁水试验对重症尿崩症可致严重脱水，有一定危险性，因此本试验必需在密切观察下而且只能在白天进行。如能同时测定血浆渗透压则有良好的参考价值。

　　【参考文献：《内分泌代谢急症》《泌尿与生殖系统合理用药》】

2014-08-28 14:01:36