肾衰竭概述

　　肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随着时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。

　　肾衰竭在临床上主要表现为：贫血，肾功能损害越重则贫血越重，一般血BUN每升高 2.8～4.2mmol/L ，可使血红蛋白下降10g/L左右。当肾功能改善或经充分透析后，贫血可望好转。病情最危重阶段，内环境严重紊乱。患者可出现少尿(<400ml/日)或无尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010～1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重患者可出现水中毒、高钾血症(常为此期致死原因)、代谢性酸中毒(可促进高钾血症的发生)及氮质血症(进行性加重可出现尿毒症)等。随着病情的恢复，患者尿量会逐渐增加，尿量正常后3~12个月肾功能逐渐复原。

2014-08-07 17:35:31