肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%。
不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点,作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。
肋骨骨折是最为常见的胸部损伤,可为单根或多根肋骨骨折。同一肋骨又可在一处或多处折断。第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,较少发生骨折。第4~7肋骨较长且固定,最易折断。第8~10肋骨虽较长,但前端与胸骨连成肋弓,较有弹性,不易折断。第11~12肋骨前端游离不固定。故也不易折断。
2014-08-07 09:51:51