斜视的诊断检查方面有哪些

　　斜视是临床上很常见的一种眼科疾病，其儿童发病率仅次于近视，但很多家长对这种疾病的认识程度却很有限。斜视指两只眼睛不能同时注视同一目标，在一只眼注视目标时候，另一只眼却向内、外、上、下偏斜的现象，人们常说的“对眼”、“斗鸡眼”等都属于斜视。

　　斜视对身心健康有很大的危害，斜视不仅会让患者失去立体视觉，还会造成复视和混淆视两种视觉障碍，复视是指看东西是重影的;混淆视则是指患者的两只眼睛看到的不同物体会在视网膜上重叠，这样看东西是非常难受的。而斜视不仅会危害视力健康，还会给很多人的就业、婚姻造成很大障碍。因些，对斜视的诊断检查要准确，不要误诊耽误治疗。

　　斜视的诊断检查包括以下几个方面，请看具体介绍：

　　1、询问病史：问清患者的年龄，准确的发病时间，发病原因或诱因，斜视发展情况，做过何种治疗，有无家族史。

　　2、眼外观检查：注意患者眼位偏斜的方向和程度，睑裂是否等大，颜面是否对称，有无代偿性头位。

　　3、视力检查及屈光检查：详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者，以及青少年患者，必须扩瞳后进行屈光检查。

　　4、遮盖试验：用遮盖的方法别检查患者注视33厘米和5米以外的目标时的眼位情况。

　　遮盖的方法有两种：一种是检查时总有一只眼被遮盖的单眼遮盖法，又称交替遮盖法或连续遮盖法;另一种是检查时先遮一只眼，然后去掉遮盖板观察两眼能否同时向前注视一目标及眼球复位速度，这种方法可称为遮与不遮法。遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性。

　　5、检查眼球的运动：观察6个主要运动方向，以确定每条眼肌的功能有无异常。

　　6、斜视角检查：斜视角分为主斜角(第一斜视角)和副斜角(第二斜视角)。健眼固视时，斜眼偏斜的角度称为主斜角;当斜眼固视时，健眼偏斜的角度称为副斜角。测量主、副斜角可以协助斜视的诊断，临床上常用的测量斜视角的方法有：角膜反光点位置测定法、同视机检查法、三棱镜配合遮眼法。

　　7、同视机检查法：将患者的头额固定，在调整好高低及瞳孔距后，在两眼前各加同时知觉片，健眼镜筒放于“0”位置，然后转动偏斜眼镜筒，使两眼画片重合，此时镜筒所指数即为主觉斜视角。如果交替开关两个镜筒的光源，并移动镜筒至其反光点位于角膜中央，两眼不移动时，此时的度数为他觉斜视角。

　　8、此外，还有斜视计测量斜视角法，马氏杆加三棱镜检查法、视野计测量法等。

　　温馨提示：眼球仅有偏斜趋向，但能被大脑融合机能所控制，使斜视不出现，并保持双眼单视。这种潜在性眼位偏斜，称为隐斜视。绝对正位眼很少，约占10%，90%的人有隐斜，多为轻度水平性隐斜而无症状。

2014-08-01 09:49:03