黑色素瘤早期表现与自我诊断

　　生活中紫外线，长期内分泌失调都会诱发黑色素瘤的发生，现代人不了解黑色素瘤的严重性，他们总是觉得黑色素瘤离他们很远，错过了检查。最后就是被疾病所折磨，该病恶性程度高，治疗难以彻底，预后差，为临床难治疾病之一，要及时到医院做一下专业检查，确定病情。

　　一、黑色素瘤的早期表现

　　黑色素瘤的早期症状不是很容易被发现，一旦发现多数为晚期，晚期症状比较明显，黑色素瘤的主要症状就是表现在皮肤的黑色素变化上，黑色素异常分裂的时候就会出现明显的疾病症状，皮肤上面比较扁平的色素痣在短时间内出现明显的扩散，并且还会出行肿大的情况。这些症状的发展都是比较明显的，但是由于很多的患者对自己皮肤表面的症状不是非常的敏感，所以往往是疾病出现很大的变化之后才开始进行治疗的。

　　黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤，又称恶性黑瘤，大多原发于皮肤，也可起源于眼、鼻腔等处，早期可发生转移，转移部位多见肺、脑。恶性黑色素瘤，不发生在带毛的色痣上。发生恶性黑色素瘤的色痣，生长在表皮和真皮之间。

　　无毛的光滑的，几乎都是发生在口唇、手脚、生殖器、肛门、头颈部等易磨擦的部位。一旦诊断，应尽早作广泛肿瘤切除，并辅助免疫治疗等综合措施。初发病在皮肤上出现隆起豆大丘疹或结节，呈灰黑色或褐色。瘤体边缘不规则，色素不均匀，表面过度角化，毛发脱落，可溃破出血，痒痛。

　　二、黑色素瘤的自查

　　1、检查内容：有无新生的痣或色素斑;原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地发生了变化;持续疼痛;全身各个部位，包括后背、头皮、臀部中间和生殖器部位。

　　2、检查步骤：检查面部、颈部、耳朵和头皮，你可能需要用梳子或吹风机把头发分开以便看得更清楚，或者让亲友帮忙检查头皮，因为自己检查比较困难。

　　对着镜子检查前胸和后背，然后抬起胳膊检查身体两侧。屈肘，仔细检查指甲、手掌、前臂(包括背侧面)和上臂。检查腿的前面、后面和侧面，臀部中央和生殖器区域。坐下来仔细检查双脚，包括趾甲、脚掌以及趾缝。自查完毕记录检查日期和检查结果。每次检查后拍照以备下次对比。如果发现异常，应立即去就诊。

　　三、黑色素瘤的诊断

　　两种分类系统可用于Ⅰ期黑素瘤的评估：

　　(1)根据Breslow的描述，从表皮颗粒层至肿瘤侵犯的最深处作为测量黑素瘤的深度。

　　(2)根据Clark的分类，肿瘤侵犯的解剖学的深度。在Clark的分类中，Ⅰ级表示黑素瘤仅局限于表皮;Ⅱ级黑素瘤已侵犯真皮的乳头层;Ⅲ级黑素瘤已经广泛累及乳头层;Ⅳ级黑素瘤侵犯真皮网状层;Ⅴ级表示黑素瘤侵犯了皮下脂肪。Breslow厚度及黑素瘤累及的深度的(Clark等级)的增加与较差的预后有关。

　　求医网温馨提示：患病后一定要去医院检查，现在医学能够较好地显示肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系，能够准确判断有无转移及病变。

　　【参考文献：《黑色素瘤基础与临床》《中国黑色素瘤诊治指南(2013版)》】

2014-07-31 11:26:33