儿童抽动症的检查诊断

　　抽动症又称抽动-秽语综合征，是一种以运动、言语和抽搐为主要特点的综合征或行为障碍。以眼、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动，或伴有喉咙异常发音及污秽语言为主要表现，是儿童较常见的心理行为疾病。该病给小儿的身心健康有很大的危害性，专家提醒家长，如果发现小儿有该病的症状时，还需及早到正规医院诊断，早日治疗。

　　儿童抽动症常见的检查方法：

　　1、指鼻试验：让孩子先用左手食指，后用右手食指，指自己的鼻尖，睁眼和闭眼各指鼻5次，此时，注意观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度，多动症儿童往往动作过重，笨拙，错误次数多，尤其闭眼时，错误更明显。

　　2、点指试验：让孩子一手握拳，另一只手用拇指依次接触其它手指指端，然后，另一只手重复上述同样的动作，亦可正反两方向接触其他手指，观察孩子点指动作的协调性，如不能快速灵活地完成此项试验，即为多动症。

　　3、翻手试验：让孩子将双手并置于桌上，手心向下，拇指置于掌心，余四指均并拢，并将两手的食指靠紧并拢，然后，把双手都翻过来，将两食指两小指靠紧并拢，此后将双手翻过来，就这样限定在原位反复翻动双手，并渐渐加快速度，观察肘部摆动的幅度、双手翻动时的姿势及双手是否还能并拢等。肘部摆动超过一个肘部的宽度，而且翻手姿势笨拙，不协调者即表明患有多动症。

　　应于下列疾病相鉴别：

　　1、抽动-秽语综合征：本症常为多组肌肉抽动，在同一时间内的不自主性动作多种多样，并伴有不自主的喉呜或骂语(秽语)，故抽动的多发性及其伴随的秽语为本症的特征。

　　2、注意缺陷多动障碍：多动与抽动症的肌肉抽动完全不同，且伴有注意缺陷和冲动性，鉴别不难。

　　3、癫痫：某些类型的癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等动作;肌阵挛性癫痫有局部肌肉抽搐发作的表现，但癫痫时往往呈发作性，而抽动症则抽动的现象较频繁。癫痫发作一般不受意志控制，而抽动症可用意志控制短暂的时间。癫痫多有意识障碍，脑电图有特殊改变，而抽动症无这种改变。

　　4、舞蹈病：此为风湿病变累及锥体外系所致，可有四肢和面部的不自主的无意识运动，除此之外，可有体温、血沉、C反应蛋白及ASO等的变化，发病前有链球菌的感染，这些有助于与抽动症的鉴别。

　　温馨提示：抽动症患儿不宜常食煎炸类食品如方便面、涮羊肉、烤羊肉串等，也不宜多吃油腻香甜类食物和生冷食品。煎炸类食品易伤阴动火，方便面类食品所含添加剂、防腐剂有损于大脑功能，肥甘厚味易酿生痰浊，生冷食品易损伤脾胃，使脾胃运化失常。均对病情不利，故应忌之。另外，饮料中也含有损害大脑功能的物质，不宜常喝，尤其是不能代替水天天饮用，家长一定要注意平时让孩子多喝水，少喝饮料。

2014-07-30 09:51:12