小儿腮腺炎是一种可以传染的儿童疾病,如何科学诊断小儿腮腺炎是每位家长都十分关注的问题,正确诊断可以帮助患者及早发现病情,对治疗有很好的帮助,腮腺炎的临床表现为发热,腮腺肿大,疼痛,怕进酸食,包括发热,颈、颌下、耳前唾液腺肿胀、疼痛。青春期后的男性患者,25%会出现睾丸肿大,三分一感染者可无症状。
如果小儿患了腮腺炎,体内产生了抗体,可获得终生免疫。患腮腺炎的人和带病毒者是这个病的主要传染源。在病人咳嗽、打喷嚏时可把病毒传给健康人。腮腺炎的潜伏期一般为14~25天,平均18.~19天。初染病时病儿感觉周身没劲、嘴干、口渴,病儿可表现为哭闹不安、高热,体温可高达40℃左右。l~2天后,病儿耳垂周围腮腺部出现红肿、疼痛;开始只有一边腮腺肿痛,然后另一侧也有。张嘴或吃酸性食物时,由于唾液分泌增多,可使疼痛加剧。在上颌第二臼齿旁的颊黏膜上,可看到红肿的腮腺管口。整个病程需1~2个星期。其主要表现为腮单侧或双侧,以耳垂为中心肿胀,边缘不清楚,胀痛或压痛。可伴有恶寒发热,咽部红肿,头痛或呕吐。
发炎的腮腺,消肿后可不留痕迹,但并发症较多,常易并发脑炎、前列腺炎、睾丸炎等。脑膜炎多见于儿童。症状是突然高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡、颈项强直等。持续2~3日,预后好;睾丸炎见青春期以后的患者,在腮肿消退后,高热、睾丸肿痛和触痛等,很少引起不育;胰腺炎发生腮肿后,中上腹部剧痛和压痛,体温高,伴恶心、呕吐、腹泻等,病程约数周。
小儿腮腺炎的鉴别诊断:
1、多数患儿以腮腺肿大开始发病。先一侧肿大,1~4天对侧也肿大,以耳垂为中心向前向后弥漫性肿,边缘不清,局部无红肿,有轻度压痛,并有弹性感。
2、少数患儿起病时先有发热,食欲不振,头痛,咽痛,呕吐,数小时至2日内腮腺肿大,1~3天达高峰,持续肿胀4~5天。
3、患儿咀嚼及吃酸性食物时局部疼痛,口腔颊粘膜近第二臼齿处的腮腺管开口红肿,颌下腺及舌下腺亦可肿大,医学教`育网搜集整理其开口处红肿,于两颌下深部可触及肿大的颌下腺,较硬,压痛不明显,医学教`育网搜集整理不活动。
4、全部消肿约需8~10天,全身症状随之消退,个别患儿腮腺及颌下腺留有肿块,经久不消。
求医网温馨提示:患病期间要吃流质及软食,如绿豆粥、绿豆汤或大米粥、菜粥等。避免酸性食物和刺激性食物,如葱、姜、蒜、辣椒等。油腻食品尽量少吃或不吃,如巧克力、冰淇淋、油炸食品等。
【参考文献:《常见病民间调理治疗方》《婴幼儿常见疾病面面谈》】
2014-07-16 16:30:42