心肌炎猝死案例的法医病理学研究

　　心肌炎的临床诊断目前尚存在一定的困难，因此误诊率和漏诊率较高。在矜死案件的法医学鉴定中，因心肌炎致死并非罕见。本文收集经病理学确认为心肌炎狩死案件17例，就其病理变化、拧死病因、合并症等进行分析研究，现将结果报告如下。1材料与方法门例取自本院法医学系近10年间法医学尸检165件碎死案例。根据1984年Dallas会议制定的心肌炎组织学诊断统一标准[”，经病理学检查确诊。各例均作系统解剖，排除中毒、暴力及其他原因致死。摔死时限符合WHO规定的24h时限。2结果2.l一般情况17例心肌炎中男性13例。女性4例。年龄最大38岁，最小6岁。平均月.6岁。门例拧死年龄分布状况见表1。表117例心肌炎锋死者年龄分布状况2二诱发因素斗殴4例(占23.5%)，车祸致伤4例(占23.S%)酗酒2例(占11.8%)，心肌炎以外的疾病3例(占门.%)，无明显诱因4例(占23.5%)。2.3心功能状况明显慢性心衰者6例，轻度心功能不全者3例，天自觉症状者8例。2.4病理学分类问例心肌炎中细菌性心肌炎3例，风湿性心肌炎4例，病毒性心肌炎9例，特发性巨细胞性心肌炎1例。合并扩张性心肌病4例。 

2012-11-16 15:13:33