淋巴结核疾病治疗实例

　　(8)患者许某，女28岁，河北香河人，乳腺结核脓肿，当地活检后手术缝合，一周后拆线，缝合处流脓，多处流脓呈蜂窝状。到我院先后切开排脓，彻底清创，约四个月愈合，同时服抗结核药。

　　(9)患者刘某，男46岁，山东人，因外伤左胸出现肿块，逐步增大。在北京某医院手术后有脓液，在该医院换药二周，不愈，来我院清创换药。经检查病情严重，破溃面约6-7cm，内侧洞腔深7-10cm,洞呈扇面状，经一年换药洞口缩小，渐成瘘管状，愈合较慢。扩口刮除瘘壁，中西医结合换药愈合，至今已三年未复发。

　　(10)患者孙某，女22岁，右侧乳房结核，在北京某医院手术后换药不久，走侧乳房出现肿块，又做手术，两侧伤口数月不愈合。来我院彻底清创，中西医结合换药，内服异烟肼、乙胺丁醇，三个月愈合。

　　(11)患者丁某，男58岁，北京人。颈部淋巴结核化脓，在某大医院全麻手术，切口长7cm，而且只冲洗脓腔，未刮除腐烂淋巴，不久伤口前方又长起肿块，再去了二家医院不予诊治，经多方打听来我院治疗，重新清创，彻底刮除腐烂淋巴，加强换药引流，每周三次，三个月愈合。

　　(12)郑某，女40岁，右颈下淋巴结核，在北京某大医院手术换药5年未愈，来我院特别紧张害怕，为消除疼痛，大夫为患者局部滴注麻药，熟练地清除淋巴，患者感觉良好，2个半月愈合。

　　(13)李某，男46岁，保定上学。双下肢皮肤红斑，在北京三甲医院诊断结节性血管炎，多年来治疗无效。来我院作ppo3号阳性，结合局部表现诊断为结核性结节红斑，链霉素、异烟肼治疗，局部有破溃者贴敷膏药，内服中药，六个月基本愈合，至今未复发。

　　(14)乔某，女28岁，右侧胸膜炎，强化抗结核治疗后，左颈部出现淋巴结肿大，在北京解放军某医院反复抽脓，抽口不闭合且一直流脓。每日输液，淋巴结肿块逐步增大，出现2个破口。经我院局部麻醉后，扩口、清创、排脓，为减少损伤，药纱从2个破口洞道内穿出，经过6个月清创换药后愈合。

　　(15)肖某，男75岁，山东人，胸壁结核。在北京某医院手术换药治疗不彻底，未愈，又经某医院外科主任全麻大手术、缝合。愈合1个月后，原刀口复发流水，原疤痕鼓起化脓达4处。经我院先后四次切开原病灶清创换药，约1年愈合，至今未复发。

　　(16)黄某，男20岁，四川旺苍人。因颈部淋巴结肿，手术活检后发高烧，颈部肿大反复发作，先后出现10个肿块化脓，全身消瘦脸色苍白，午后低烧。到我院为其10个脓肿块采取小切口手术引流、清创换药，约4个多月10个肿块先后愈合，至今未复发。

　　(17)陈某，女53岁，江西南昌人。右颌下肿块3年，当地诊断囊肿，消炎、服中药、外敷膏药不见效，建议手术。病人未接受，来京就诊，我院诊断为淋巴结深部脓肿。经每周二次穿刺吸脓，一个多月后肿块明显缩小，以至基本消失。

　　(18)刘某，女23岁。右侧颈部劳累后突然肿起，10多天后在北京三甲医院考虑为炎症。输液20多天，发烧38度不退，查白血球不高，建议做活检，病人未能接受。来我院帖敷膏药，服中药，内服异烟肼。2周后肿块明显缩小，热退，一个月后复查恢复正常。

　　(19)萨xxx，女，51岁，中亚某国驻华大使夫人，左颈淋巴结肿大，穿刺细胞检查，确诊为淋巴结核，ppo试验强阳性，在本国淋巴结核手术缝合后，伤口3个月不愈合。2010年4月初在北京某医院再次手术，缝合后仍不愈合，遂于5月11日来我东华医院诊治。首先给与抗结核治疗：口服“异烟肼”、“乙胺丁醇”。对局部伤口进行彻底清创，刮勺清到洞底约3cm深，药沙条充分填塞到底部，每周三次清创换药，直至愈合为止。经过一段时间的治疗，大约一个月后，于6月17日检查，伤口已经完全愈合、长平，疤痕很小，局部无明显异样感觉，颈部活动自如，无有不适。

2012-11-16 15:00:34