儿童机体发育尚不完善 腹泻用药需谨慎

　　夏季是小儿腹泻的高发季节，用药不当可诱发多种危险并发症，因此不少家长都在为孩子的腹泻而深感担忧。目前临床上治疗小儿腹泻的药物有很多种，但是针对机体发育尚不完善的不同年龄段儿童，有些药物不仅不能起到治疗作用，还会加重病情，不宜服用。

　　3岁以下小儿腹泻禁止长期用药用炭

　　用于治疗胀气及消化不良性腹泻。但由于该药吸附作用强助无选择性，对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响，长期应用可影响肠道的营养吸收。

　　5岁以下儿童禁用易蒙停

　　该药为一种极强的长效抗腹泻药物，适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但如果低龄儿童使用，非常容易出现药物不良反应，甚至可能致死(曾有新生儿用药致死的报道)。因此，国内外均限制用于低龄儿。

　　8岁以下儿童禁用四环素

　　对治疗感染性腹泻具有一定疗效。而8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，而且长期使用对肝脏有损害。因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。

　　12岁以下儿童禁用氟哌酸

　　对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效，临床应用广泛，为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能。

　　温馨提示：在小儿腹泻用药治疗前首先应明确病因，如果是由病毒引起的，多为自限性疾病，切不可滥用抗生素，避免造成肠道菌群紊乱而致腹泻迁延不止。对于婴儿腹泻重症需用抗菌药者，最好作大便细菌培养和药敏试验来选择合适的抗生素。

　　【参考文献：《小儿腹泻诊疗手册》《宝宝便秘腹泻怎么办》】

2014-06-17 14:29:07