掌握尿毒症的饮食宜忌很有必要

　　尿毒症是一种非常可怕的疾病，一般情况下患者需要做透析，每次透析不可避免要失去一些血蛋白，这样患者营养状况逐渐恶化，因此，尿毒症患者的饮食应该特别注意，包括主食品种，有助于提高患者的食欲，每天的食盐摄入量，以确保日常必要的身体需求，注意选择蔬菜和水果含有丰富的维生素等。如果该疾病没有得到规范的治疗以及精心的护理，很可能会加重病情或是在康复后依旧复发。因此，在接受规范治疗的前提下，掌握尿毒症患者饮食宜忌很有必要。

　　1.该病患者在补充蛋白质时，要少食豆制品等利用率较低的植物性蛋白，尽量多吃肉、蛋、奶类等富含易于消化吸收的高质量蛋白的动物性蛋白。否则，会加重肾功能的负担，影响疗效。

　　2.多吃一些高热量的食物以补充机体能量的需求，但是要远离甘蔗、动物脂肪类的食物，最好是选用日常中的谷类食物为主，尤其是小米粥。

　　3.多食用些植物纤维，这在尿毒症患者饮食宜忌中，经常会被忽略。但是植物纤维可以有效地降低机体内的甘油三脂和血清胆固醇，还可以减轻患者的便秘症状。

　　4.对于尿量少或是血钾高、透析次数少的患者，必须控制钾的摄入量。要尽量远离香蕉、梨的等含钾较高的水果。另外，伴发水肿和高血压、高血钠的患者也要控制食盐的摄入量。(如尿毒症患者本身尿量少，水肿也不明显，此时一般不应过分限制饮水量。如有水肿现象，则应限制饮水量;针对脱水、伴有低钠血症，尤其还有呕吐和腹泻的尿毒症患者，如出现这些症状表现，则应及时给予含水、钠丰富的饮食，但应注意补充不能过量，因患者机体耐受性差，过量补充容易引发尿毒症患者出现高钠血症和水中毒。

　　5.冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;少量食盐，每天总量不超过3g，少量味精。

　　6.日常生活尽量供给优质蛋白质：患者蛋白质的最低需要量为每日0.5克/公斤体重，其中优质蛋白占50%以上，只有这样才能维持身体各器官的生理功能。当病人肾功能处在早、中期损害阶段，即肾小球滤过率(GFR)>25毫升/分钟左右时，蛋白摄入每日每公斤体重为0.6克左右比较适宜，同时必须补足热量。

　　在低蛋白膳食中，要以优质蛋白质为主，如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类，膳食中热能必须充足。每公斤体重最少为35千卡。在膳食中如何提高优质蛋白质量，降低植物蛋白质的量，现在临床经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉来代替大米和面粉。因淀粉中植物蛋白低，每100克含有0.4克～0.6克的植物蛋白，而面粉中的植物蛋白为每100克含有6克～10克。临床上将节约植物蛋白质来用动物蛋白质如鸡蛋、牛奶、瘦肉等加以补充，从而满足体内的生理需要。这样可以满足热能需要，另一方面还可纠正体内氨基酸代谢异常。除淀粉外，膳食中还可采用含热量高，蛋白质低的食品作为热能的主要来源，如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉、团粉等，含非必需氨基酸高的食品应限食，如干豆类、豆制品，硬果类及谷类等。

　　7.每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质，病人随其存活时间的延长，营养状况逐年恶化，并发症和死亡率也随之增高。因此，尿毒症患者在饮食方面应尤为注意，包括主食品种的多样化，以利于增加病人的食欲;每日食盐的摄入，保证每日身体必需，注意选用富含维生素的蔬菜、水果等。少尿、高血压、浮肿的患者，还应严格限制饮水 ，因水果中所含水分较多，过度食用将会加重水肿。

　　求医网温馨提示：尿毒症患者经常会导致皮肤发痒，由于气血不足，可用皮肤的液体或洗涤炉甘石洗剂汤，经常洗澡，或温水浴，注意不要划伤皮肤，防止外伤感染。

　　【参考文献：《尿毒症血液透析》《肾病养生保健百科》】

2014-06-13 17:06:58