不管是患了什么疾病,人们只有在在治疗的同时正确做好护理事项才能够更快更轻松的远离疾病的困扰,胰腺炎一般分为急性和慢性。急性胰腺炎是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。一般说来,对于胰腺炎的护理主要有两方面。首先是生活方面的细节注意,然后就是饮食方面的警惕。
正确护理胰腺炎患者的方法:
1、心理护理及卫生宣教,由于本病疗程长、治疗费用高,加之躯体所经受的各种不适,以及疾病的反复与波动,给病人造成很大的心理压力,部分病人表现为情绪不稳定、易冲动,有的很快出现焦虑症状。医护人员应与病人密切接触,热情和蔼地接待病人,体贴、尊重病人,使病人产生信任感和安全感,并细致观察病人情绪变化,针对不同心理状态,实施有效的语言安慰。加强卫生宣教,介绍有关疾病知识,讲解禁食、放置引流管的意义、帮助及指导病人进行床上床下活动,避免刺激性食物,禁烟酒。
2、家人应密切观察病情变化,本病病情变化快,短时间内病情可急转直下,甚至恶化,可发生猝死、感染性休克、弥漫性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、多器官功能衰竭等,所以要设专人护理,保证观察病情的连贯性。同时要严密监测呼吸、脉搏、血压,观察大便颜色和胃内容物,监测尿量和24h液体出入量,监测血糖、血钾、血钙的变化,及早预防并发症的发生。
3、体位,绝对卧床休息,可取屈膝侧卧位或半坐位。保持床铺清洁干燥,加强基础护理,勤翻身,以预防褥疮的发生。保持口腔清洁,保持呼吸道通畅,协助咳嗽,定时协助病人坐起,嘱其深吸气,必要时经超声雾化吸入,每日两次,以预防肺部感染。因剧痛而辗转不安者应加床档,防止坠床。
4、禁食和胃肠减压,因为食物中酸性食糜进入十二指肠促使胰腺的分泌,肠管内压力增高,加重胰腺的病变。通过禁食进行胃肠减压可避免呕吐,因此在治疗本病过程中禁食和胃肠减压是相当重要的治疗手段。护理人员要保证胃管的通畅,准确记录出入量,使引流保持在最佳状态。
5、营养支持疗法,由于大量消化液丢失,如无合理的营养支持疗法。必将降低机体抵抗力,延缓康复。因此应于全胃肠外营养(TPN),以高渗葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等为主要能量[3]。护理人员应保证能量的有效输入,输注过程严格无菌操作,及时监测血、尿糖情况,严密观察病情变化。
6、饮食的护理,重症胰腺炎的禁食时间需适当延长,一般需4周或5周进入恢复期后方可经口进食,从流质、半流质过渡至普食,期间均须高热量、高蛋白、低糖、低脂肪、无刺激易消化食物,少食多餐,食物多样化,切不可暴饮暴食及酗酒,防止再诱发此病。帮助病人及家属了解本病的主要诱发因素,指导病人及家属掌握饮食卫生知识及科学的饮食结构。
求医网温馨提示:患者由于病情重、术后引流管多,恢复时间长,易产生急躁情绪,因此应关心、体贴、鼓励患者,使其做好心理护理。
【参考文献:《胰腺病学》《胰腺疾病诊断与治疗》】
2014-05-29 15:40:32