需与宫外孕的鉴别的6种疾病

　　一旦延误宫外孕的治疗，患者将会面临很大的生命危险。但是在临床上还有很多疾病症状与宫外孕症状十分相似，比如，早期妊娠先兆流产、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、卵巢黄体破裂出血等，所以在诊断时很容易混淆，出现误诊的现象，需要患者仔细鉴别区分。

　　需与宫外孕的鉴别的6种疾病

　　1、早期妊娠先兆流产

　　先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现。B超可鉴别。

　　2、卵巢巧克力囊肿破裂出血

　　患者有子宫内膜异位症病史，常发生在经前或经期，疼痛比较剧烈，可伴明显的肛门坠胀，经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊，若破裂处伤及血管，可出现内出血征象。

　　3、卵巢囊肿蒂扭转

　　患者月经正常，无内出血征象，一般有附件包块病史，囊肿蒂部可有明显压痛，经妇科检查结合B超即可明确诊断。

　　4、急性盆腔炎

　　急性或亚急性炎症时，一般无停经史，腹痛常伴发热，血象、血沉多升高，B超可探及附件包块或盆腔积液，尿HCG可协助诊断，尤其经抗炎治疗后，腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。

　　5、卵巢黄体破裂出血

　　黄体破裂多发生在黄体期，或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别，特别是无明显停经史，阴道有不规则出血的患者，常需结合β–HCG进行诊断。

　　6、急性阑尾炎

　　急性阑尾炎，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热，恶心呕吐，血象增高;输尿管结石，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有血尿，结合B超和X线检查可确诊。

　　温馨提示：人流手术是避孕失败的补救措施，这种手术可能出现近期与远期的并发症。如盆腔炎、子宫内膜损伤、宫腔粘连甚至是宫外孕，对以后生育造成一定的影响。因此，如何采用有效的避孕方法，是现代男女青年们所必须掌握的知识，这样才可以在感情与理智之间找到平衡点。

　　【参考文献：《妇产科必备科普知识》《妇产科诊疗常规》】

2014-05-13 16:48:46