鼻咽癌的中医辨证治疗方法和用药

　　鼻咽癌多发于鼻咽顶后壁及咽隐窝处，因位置深而隐蔽，检查比较困难，本病早期缺乏特征，为一般症状所掩盖而被忽略或误诊。而到晚期会经常出现头痛，鼻血也由早期的血量不多到晚期的大量出血。如常见症状鼻塞多为肺热内阻或肺气不宣，迫血离经;耳鸣耳聋属实者为肝胆郁火，属虚者为肺肾阴亏;气逆或火毒上扰清阳则见头痛;颈部肿块为痰瘀搏结。应根据病情的不同时期而有所侧重运用。那么，鼻咽癌要怎样治疗呢，下面是几种关于中医治疗鼻咽癌的方法及用药。

　　1.肺热痰凝型

　　主证：鼻塞或微咳，鼻涕带血，时有鼻衄，口苦，咽干，头痛，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数或弦数。

　　治法：清热宣肺，除痰散结。

　　方药：清气化痰丸加减。

　　胆南星12克，黄芩12克，瓜蒌仁15克，石上柏30克，浙贝12克，枳实12克，生苡仁30克，生半夏12克，山慈菇12克，山海螺20克，辛夷花15克，云苓15克。

　　2.气郁痰瘀型

　　主证：鼻塞、鼻衄、耳聋耳鸣，胸肋胀闷，头重胀痛，颈项肿块，舌质暗红，苔厚腻，脉滑或弦数。

　　治法：理气解郁，化痰消积。

　　方药：消瘰丸加减。

　　生牡蛎30克，玄参15克，浙贝15克，三棱12克，莪术12克，土鳖虫12克，田七末3克(冲)，守宫6克，苍耳子12克，生苡仁30克，郁金12克。

　　3.火毒内阻型

　　主证：鼻塞鼻衄、鼻涕黄稠臭秽，头痛较剧或偏头痛，复视舌歪，或口眼歪斜，口干口苦，心烦失眠，大便秘结，溺黄，舌质红苔黄或黄腻，脉弦数。

　　治法：泻火解毒，通络止通。

　　方药：龙胆泻肝汤加减。

　　龙胆草12克，栀子12克，黄芩12克，柴胡12克，生地15克，归尾9克，仙鹤草30克，白茅根30克，全虫6克，辛夷花15克，蜈蚣6克，甘草6克。

　　4.气阴两虚型

　　主证：头晕头痛，唇焦咽干，形体消瘦，短气乏力，心悸纳呆，手足麻痹，颈项肿块，舌质嫩红或绛红，或中有裂纹，苔少或无苔，脉细数。

　　治法：益气养阴，清热生律

　　方药：生脉散合增液汤加味。

　　党参15克，麦冬15克，五味子6克，玄参15克，生地18克，八月札15克，首乌30克，北芪15克，浙贝15克，山慈菇12克，生苡仁30克，桑椹子15克。

　　求医网温馨提示：对鼻咽癌颈淋巴结转移的治疗，应以内消为主，使用外敷药物时，切忌穿溃。有人将鼻咽癌当作瘰疬，用中药外敷吸出或打穿，结果不但延误治疗，而且还增加痛苦。严重者可致时流腥臭血水，疮口翻花，或促进远处转移，临床应引起注意。

　　【参考文献：《鼻咽癌诊断和治疗》《鼻咽癌基础与临床》】

2014-04-30 14:12:42