诊断重症肌无力的必要项目

　　重症肌无力的危害波及范围较广，随着近几年来该病发病率的不断升高，重症肌无力在人们日常生活中造成了很大的影响。其实，重症肌无力在及时准确的诊断基础之上是可以被治愈的。那么，重症肌无力可以通过哪些方式进行确诊呢?接下来我们就一起来了解一下。

　　诊断重症肌无力的必要项目

　　1、常规检查项：血、尿、便常规，血电角质、血糖、血脂、肝功能、肾功能，甲状腺功能等。

　　2、受累肢体腱反射，可见容易疲劳现象。即最初叩击腱反射尚正常、若反复叩击后腱反射（腱反射【译】：肌牵张反射的一种，是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩）逐渐减弱，最后则消失。

　　3、肌无力呈重症肌无力的症状特点，即肌肉易疲劳与无力，重新振作更显无力和困难，活动越多越显无力，此称为练习试验阳性。每天清晨或休息后，又见有力或减轻。

　　4、除晚期少数重症肌无力病例外，一般无肌萎缩或感觉障碍。

　　5、肌电图EMG有助，诊断电刺激肌内时，反应见逐渐减弱，最后又可见消失，呈肌无力反应，经休息后反应又可恢复正常。近年来应用单极纤维EMG能提高诊断率。肌电图检查项：眼肌型患者应在，停用抗胆碱酯酶药24小时以上，再做此项检查。其它各型可随时检查。有条件可在治疗前、治疗中及治愈后分别检查。

　　6、器械类检查项：心电图、B超、胸部CT(CT要做增强，才能看清楚胸腺情况)，是重症肌无力的检查方式之一。

　　7、X线：部分重症肌无力合并有甲亢患者可见胸腺肥大或胸腺瘤。

　　8、AchR-Ab滴度测定：滴度增高支持诊断，特异性可达99%，敏感性为88%;滴度正常不能排除诊断，是重症肌无力的检查方式之一。

　　温馨提示：由于重症肌无力属于免疫系统疾病，患者的抵抗力会下降，可能会出现感染的情况，要对感染进行及时的处理，避免病情加重。重症肌无力患者不能过于劳累，劳累会加重患者的病情，要注意休息。另外，在治疗过程中要防止出现重症肌无力危象，并及时的对重症肌无力进行治疗。

　　【参考文献：《神经内科疾病诊断标准》《重症肌无力》】

2014-04-21 13:41:26