下肢创伤性骨膜炎

　　患者介绍：

　　姓名：宾先生 性别：男 年龄：45岁

　　患者自述：

　　患者9个月前，因交通事故，右小腿下端皮肤撕脱，深及筋膜。于当地医院就诊，摄片未发现胫骨骨折，采取局部清创术，术后缝合并给于消毒包扎，抗生素治疗2周，2个月后，患肢局部肿胀加重，切口处有脓性分泌物，愈合较差。出现约4.5cm*4.5cm皮肤组织坏死。

　　来我院就诊，我院以“慢性骨膜炎“收入我科。患者目前状况良好，患处瘢痕愈合佳，组织弹性尚可。

　　专科检查:

　　右小腿下端前内侧可见一约4.5cm*4.5cm大小的创面，伤及胫骨骨膜。患肢下端周径较健肢略大1.5cm，皮肤色深，较硬。感觉功能障碍，肌力4—5级，肌张力下降。

　　专家点评：

　　小腿外伤多发生于中下段，容易造成胫腓骨两者骨折或两骨膜损伤，损伤胫前，胫后动脉造成骨折处及周边软组织愈合较差。微循环不易建立。

　　治疗：

　　行微创手术，患处瘢痕愈合良好，患肢红肿消退，色泽削减。患肢运动功能恢复良好，痛温 

2012-11-16 10:24:49