确切诊断干眼症的方式

　　干眼症在临床上可称为角膜干燥症，干眼症的检查确诊是治疗工作中一个非常关键的环节，因为只有确切的检查结果才能够明确病因与病情发展情况，帮助患者制定出具有针对性的治疗方案，以免误诊的发生。确切诊断干眼症的方式都有哪些呢?

　　1、泪膜破裂时间：如结果小于10分钟则为泪膜不稳定。

　　2、活检及印迹细胞学：干眼症患者一般会出现结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜化等症状。通过计算结膜中杯状细胞密度，就可以间接的评估出干眼症的严重程度了。

　　3、荧光素染色：结果为阳性代表角膜上皮有缺损，这个检查还可以观察泪河的高度。

　　4、虎红染色：这个检查的敏感性高于荧光素染色检查，干眼症患者的检查结果一般角结膜失活细胞着染色为阳性细胞。

　　5、泪液溶菌酶含量：含量小于1200μg/ml或溶菌区小于21.5mm的，则表示干眼症。

　　6、泪液渗透压：干眼症和戴隐形眼镜的人，泪液渗透压会比正常人增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可诊断为干眼症。这项检查具有特异性，有较高的早期诊断价值。

　　7、乳铁蛋白：小于69岁的患者如低于1.04bg/ml，大于70岁的患者如低于0.85mg/ml，都可诊断为干眼症。

　　8、泪液清除率检查：这项检查的目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。

　　9、干眼仪或泪膜干涉成像仪：这是为了了解泪膜脂质层，干眼症患者可见泪膜脂质层异常，与标准图象比照，可推测出疾病的严重程度。

　　10、血清学检查：这是为了了解患者自身抗体的，此项检查有利于免疫性疾病导致的干眼症的诊断。

　　温馨提示：大部分患者出现干眼症症状时，会自行去药店买眼药水滴。滴眼药水后，一般能立刻缓解干眼症的症状，不过此类眼药水含有抗菌素和防腐剂，长久使用对眼睛泪膜的稳定性有很大影响，从而使干眼症的症状加重。眼科专家提醒，干眼症患者要先到医院就诊，经检查排除其他眼病，根据病情选择不同的药水。

　　【参考文献：《有泪有健康:战胜干眼症》《眼睛的秘密》】

2014-04-15 09:12:22